妊娠毒血症併發奪命 遺下夫女

公立醫院發生產子死亡事故。一名年僅26歲、駐守新界北的女警，在37周產檢時，因蛋白尿、高血壓需即時在伊利沙伯醫院催生，但併發彌散性血管內凝血併發症致大出血，最終致多重器官衰竭，留院4日不治，遺下丈夫與初生女嬰。

有專家指，孕婦因妊娠毒血症致彌散性血管內凝血併發症情況罕見，一旦大出血，死亡率高，院方需循醫護用藥及補血反應等調查當中有否不當情況。

一名懷孕26歲女子，上周四（6日）早上到伊利沙伯醫院進行第37周定期產檢，揭患蛋白尿及高血壓，獲即時安排入院催生；並於當晚7時入產房分娩，誕下的嬰兒情況穩定。據悉，產婦是一名駐守新界北的女警，首次懷孕，當日產下一名女嬰。

不過，產婦誕嬰後不久開始出血過多，即獲處方凝血藥物和及輸血；同晚10時情況惡化，更有彌散性血管內凝血併發症，致子宮大量出血，須進行緊急子宮切除手術止血。

產婦及後轉送到深切治療部繼續接受治療，翌日（7日）凌晨2時及早上6時，因多個器官衰竭及出血，兩度緊急止血治療；及後至周日（9日）早上7時第三次進行緊急止血，惟搶救4個小時後不治。

伊院發言人表示，產婦預產期與分娩當日相若，之前亦無發現其有蛋白尿及高血壓，強調有婦產科、深切治療部、麻醉等多個專科為患婦提供治療。院方已向醫管局呈報事件，並將個案轉交死因庭跟進；同時向死者家屬致以深切慰問，及提供一切所需協助。

醫管局婦產科中央統籌委員會主席張德康解釋，妊娠37周才發現蛋白尿、高血壓並不出奇；但一旦出現有關徵狀，代表孕婦已有妊娠毒血症，嚴重或致血管、細胞受破壞，並影響血凝功能，促使彌散性血管內凝血併發症（DIC）。

他指本港每一萬名孕婦就有1、2人出現此併發症，更屬三分一至半數孕婦死亡主因；又稱該產婦併發DIC，因凝血細胞已用盡，胎盤剝落後出現如乒乓球大小的傷口就會大出血：「DIC最驚是周圍都可以流血，細微至肉眼不見的血管都可以滲血，所以要不斷補充血液及凝血因子。」

張德康補充，一旦補血速度追不上流血速度，產婦持續低血壓及低血氧，未能自行恢復止血，將令DIC進一步惡化，致器官衰竭；他認為院方需循醫護用藥是否恰當、補血反應及其他醫生有多快